医案：孙某，女，53岁。2023年7月14日初诊。

患者反复神疲乏力半年余，伴见胸闷气促，头晕昏沉感，双上肢指端时有麻木感，食欲下降明显。遂来我院就诊，查生化全套提示：总胆固醇（TC）：6.30mmol/L，甘油三酯（TG）：3.07mmol/L，高密度脂蛋白（HDL-C）：1.02mmol/L、低密度脂蛋白（LDL-C）：3.9mmol/L。刻诊：神疲乏力，头晕昏沉、胸闷，气短气促，口淡，纳差，寐可，二便可。舌淡暗，舌根部苔薄黄，舌下可见瘀点，脉弦。中医诊断：血浊。辨证：气虚血瘀痰阻。西医诊断为高脂血症。治宜益气活血通络、健脾化痰消食；方用血脂清（经验方）加减：山楂15g，葛根15g，鸡内金20g，神曲15g，莱菔子30g，丹参15g，黄芪30g，天竺黄12g。7剂，水煎服，日1剂。

二诊（2023年7月24日）：自诉服药后无头晕，无胸闷，无气促，乏力感明显改善，食欲较前改善，继续守上方，7剂，水煎，日1剂。

三诊（2023年7月31日）：无诉不适，复查生化全套：总胆固醇（TC）：5.10mmol/L，甘油三酯（TG）：2.0mmol/L，高密度脂蛋白（HDL-C）：1.32mmol/L、低密度脂蛋白（LDL-C）：2.8mmol/L。

按：血脂异常是心血管疾病的重要危险因素之一，对于血脂异常的及早干预治疗是现代医学管理心血管疾病的重要一环。中医中药在调脂治疗也具有一定的特色和优势。刘德桓教授认为高脂血症主要是由平素过食肥甘厚味，或肆意酗酒无度，或暑天过度饮用冰饮，使中焦脾胃运化功能失调，膏脂输化障碍，胶着脉道，滋生多病。故刘教授临证中就经常使用自拟经验方血脂清来加减化裁取得不错效果。本例患者的症状辨证为气虚血瘀痰阻，治疗使用血脂清三周取得明显疗效，方中黄芪益气，丹参、葛根活血通络疏筋，山楂、鸡内金、神曲、莱菔子健脾消食化积，天竺黄加强化痰。